Kinga ya Saratani ya Matiti

Taarifa za Jumla Kuhusu Saratani ya Matiti

Saratani ya matiti ni ugonjwa ambapo seli mbaya (saratani) huundwa kwenye tishu za matiti.

Kifua kimeundwa na tundu na mifereji. Kila kifua kina sehemu 15 hadi 20 zinazoitwa tundu, ambazo zina sehemu nyingi ndogo zinazoitwa tundu. Vifua huishia na balbu nyingi ndogo zinazoweza kutengeneza maziwa. Vipande, tundu, na balbu huunganishwa na mirija nyembamba inayoitwa tundu.

Kila titi pia lina mishipa ya damu na mishipa ya limfu. Mishipa ya limfu hubeba umajimaji usio na rangi unaoitwa limfu. Mishipa ya limfu hubeba limfu kati ya nodi za limfu. Nodi za limfu ni miundo midogo, yenye umbo la maharagwe ambayo huchuja limfu na kuhifadhi seli nyeupe za damu zinazosaidia kupambana na maambukizi na magonjwa. Makundi ya nodi za limfu hupatikana karibu na titi kwenye kwapa (chini ya mkono), juu ya kola, na kifuani.

Saratani ya matiti ni aina ya pili ya saratani inayopatikana kwa wingi kwa wanawake wa Marekani.

Wanawake nchini Marekani hupata saratani ya matiti zaidi ya aina nyingine yoyote ya saratani isipokuwa saratani ya ngozi. Saratani ya matiti ni ya pili baada ya saratani ya mapafu kama chanzo cha vifo vya saratani kwa wanawake wa Marekani. Hata hivyo, vifo kutokana na saratani ya matiti vimepungua kidogo kila mwaka kati ya 2007 na 2016. Saratani ya matiti pia hutokea kwa wanaume, lakini idadi ya visa vipya ni ndogo.

Kinga ya Saratani ya Matiti

Kuepuka vipengele vya hatari na kuongeza vipengele vya kinga kunaweza kusaidia kuzuia saratani.

Kuepuka vipengele vya hatari ya saratani kunaweza kusaidia kuzuia saratani fulani. Vipengele vya hatari ni pamoja na kuvuta sigara, kuwa na uzito kupita kiasi, na kutofanya mazoezi ya kutosha. Kuongeza vipengele vya kinga kama vile kuacha kuvuta sigara na kufanya mazoezi kunaweza pia kusaidia kuzuia baadhi ya saratani. Zungumza na daktari wako au mtaalamu mwingine wa afya kuhusu jinsi unavyoweza kupunguza hatari yako ya kupata saratani.

Zifuatazo ni sababu za hatari kwa saratani ya matiti:

1. Uzee

Uzee ndio sababu kuu ya hatari kwa saratani nyingi. Nafasi ya kupata saratani huongezeka kadri unavyozeeka.

2. Historia ya kibinafsi ya saratani ya matiti au ugonjwa wa matiti usio na madhara (usio wa saratani)

Wanawake walio na mojawapo ya yafuatayo wana hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti:

• Historia ya kibinafsi ya saratani ya matiti vamizi, saratani ya ductal in situ (DCIS), au saratani ya lobular in situ (LCIS).
• Historia ya kibinafsi ya ugonjwa wa matiti usio na madhara (usio wa saratani).

3. Hatari ya kurithi ya saratani ya matiti

Wanawake wenye historia ya saratani ya matiti katika familia zao katika jamaa wa shahada ya kwanza (mama, dada, au binti) wana hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti.

Wanawake ambao wamerithi mabadiliko katika jeni na au katika jeni zingine wana hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti. Hatari ya kupata saratani ya matiti inayosababishwa na mabadiliko ya jeni yaliyorithiwa inategemea aina ya mabadiliko ya jeni, historia ya familia ya saratani, na mambo mengine.

4. Matiti mazito

Kuwa na tishu za matiti zenye unene kwenye mammogram ni sababu ya hatari ya saratani ya matiti. Kiwango cha hatari hutegemea jinsi tishu za matiti zilivyo nzito. Wanawake wenye matiti mazito sana wana hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti kuliko wanawake wenye unene mdogo wa matiti.

Kuongezeka kwa uzito wa matiti mara nyingi ni sifa ya kurithi, lakini inaweza pia kutokea kwa wanawake ambao hawajapata watoto, ambao wana mimba ya kwanza mwishoni mwa maisha, ambao hutumia homoni baada ya kukoma hedhi, au ambao hunywa pombe.

5. Kuenea kwa tishu za matiti kwa estrojeni inayotengenezwa mwilini

Estrojeni ni homoni inayotengenezwa na mwili. Husaidia mwili kukuza na kudumisha sifa za ngono za kike. Kuathiriwa na estrojeni kwa muda mrefu kunaweza kuongeza hatari ya saratani ya matiti. Viwango vya estrojeni huwa juu zaidi wakati wa miaka ambayo mwanamke yuko kwenye hedhi.

Kiwango cha estrojeni kwa mwanamke huongezeka kwa njia zifuatazo:

• Hedhi ya mapema: Kuanza kupata hedhi ukiwa na umri wa miaka 11 au chini huongeza idadi ya miaka ambayo tishu za matiti huwekwa wazi kwa estrojeni.
• Kuanzia umri wa baadaye: Kadiri mwanamke anavyopata hedhi kwa miaka mingi, ndivyo tishu za matiti yake zinavyopata estrojeni kwa muda mrefu zaidi.
• Uzee wakati wa kuzaliwa kwa mara ya kwanza au kutowahi kujifungua: Kwa sababu viwango vya estrojeni huwa chini wakati wa ujauzito, tishu za matiti huwekwa wazi kwa estrojeni zaidi kwa wanawake wanaopata mimba kwa mara ya kwanza baada ya umri wa miaka 35 au ambao hawajawahi kupata mimba.

6. Kuchukua tiba ya homoni kwa dalili za kukoma hedhi

Homoni, kama vile estrojeni na projesteroni, zinaweza kutengenezwa katika umbo la kidonge katika maabara. Estrojeni, projestini, au zote mbili zinaweza kutolewa kuchukua nafasi ya estrojeni ambayo haizalishwi tena na ovari kwa wanawake waliokoma hedhi au wanawake ambao ovari zao zimeondolewa. Hii inaitwa tiba mbadala ya homoni (HRT) au tiba ya homoni (HT). Mchanganyiko wa HRT/HT ni estrojeni iliyochanganywa na projestini. Aina hii ya HRT/HT huongeza hatari ya saratani ya matiti. Uchunguzi unaonyesha kwamba wanawake wanapoacha kutumia estrojeni iliyochanganywa na projestini, hatari ya saratani ya matiti hupungua.

7. Tiba ya mionzi kwenye matiti au kifua

Tiba ya mionzi kwenye kifua kwa ajili ya matibabu ya saratani huongeza hatari ya saratani ya matiti, kuanzia miaka 10 baada ya matibabu. Hatari ya saratani ya matiti inategemea kipimo cha mionzi na umri ambao hutolewa. Hatari ni kubwa zaidi ikiwa matibabu ya mionzi yangetumika wakati wa kubalehe, wakati matiti yanapoanza kutengenezwa.

Tiba ya mionzi ya kutibu saratani katika titi moja haionekani kuongeza hatari ya saratani katika titi lingine.

Kwa wanawake ambao wamerithi mabadiliko katika jeni za BRCA1 na BRCA2, kuathiriwa na mionzi, kama ile inayotokana na eksirei za kifua, kunaweza kuongeza hatari ya kupata saratani ya matiti, hasa kwa wanawake waliofanyiwa eksirei kabla ya umri wa miaka 20.

8. Unene kupita kiasi

Unene uliopitiliza huongeza hatari ya kupata saratani ya matiti, hasa kwa wanawake waliokoma hedhi ambao hawajatumia tiba mbadala ya homoni.

9. Kunywa pombe

Kunywa pombe huongeza hatari ya kupata saratani ya matiti. Kiwango cha hatari huongezeka kadri kiwango cha pombe kinachotumiwa kinavyoongezeka.

Yafuatayo ni mambo ya kinga kwa saratani ya matiti:

1. Kupunguza uwezekano wa tishu za matiti kupata estrojeni inayotengenezwa na mwili

Kupunguza muda ambao tishu za matiti ya mwanamke huwekwa wazi kwa estrojeni kunaweza kusaidia kuzuia saratani ya matiti. Mfiduo wa estrojeni hupunguzwa kwa njia zifuatazo:

• Mimba za Mapema: Viwango vya estrojeni huwa chini wakati wa ujauzito. Wanawake ambao hupata mimba ya muda wote kabla ya umri wa miaka 20 wana hatari ndogo ya kupata saratani ya matiti kuliko wanawake ambao hawajapata watoto au ambao huzaa mtoto wao wa kwanza baada ya umri wa miaka 35.
• Kunyonyesha: Viwango vya estrojeni vinaweza kubaki chini wakati mwanamke ananyonyesha. Wanawake walionyonyesha wana hatari ndogo ya kupata saratani ya matiti kuliko wanawake ambao wamepata watoto lakini hawakunyonyesha.

2. Kuchukua tiba ya homoni ya estrojeni pekee baada ya kuondolewa kwa mirija ya uzazi, vidhibiti teule vya vipokezi vya estrojeni, au vizuizi vya aromatase na vizuia vichochezi

Tiba ya homoni ya estrojeni pekee baada ya upasuaji wa kuondoa kizazi

Tiba ya homoni yenye estrojeni pekee inaweza kutolewa kwa wanawake ambao wamefanyiwa upasuaji wa kuondoa kizazi. Katika wanawake hawa, tiba ya estrojeni pekee baada ya kukoma hedhi inaweza kupunguza hatari ya saratani ya matiti. Kuna hatari kubwa ya kiharusi na ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu kwa wanawake waliokoma hedhi ambao hutumia estrojeni baada ya kuondolewa kizazi.

Vidhibiti teule vya vipokezi vya estrojeni

Tamoxifen na raloxifene ni wa familia ya dawa zinazoitwa vidhibiti vya vipokezi vya estrojeni teule (SERMs). SERM hufanya kazi kama estrojeni kwenye baadhi ya tishu mwilini, lakini huzuia athari ya estrojeni kwenye tishu zingine.

Matibabu ya tamoxifen hupunguza hatari ya saratani ya matiti yenye vipokezi vya estrogen (ER-positive) na saratani ya ductal katika situ kwa wanawake walio kabla ya kukoma hedhi na walio baada ya kukoma hedhi walio katika hatari kubwa. Matibabu ya raloxifene pia hupunguza hatari ya saratani ya matiti kwa wanawake walio baada ya kukoma hedhi. Kwa dawa yoyote, hatari iliyopunguzwa hudumu kwa miaka kadhaa au zaidi baada ya matibabu kusimamishwa. Viwango vya chini vya mifupa iliyovunjika vimebainika kwa wagonjwa wanaotumia raloxifene.

Kuchukua tamoxifen huongeza hatari ya kupata homa kali, saratani ya endometriamu, kiharusi, mtoto wa jicho, na kuganda kwa damu (hasa kwenye mapafu na miguu). Hatari ya kupata matatizo haya huongezeka sana kwa wanawake walio na umri wa zaidi ya miaka 50 ikilinganishwa na wanawake wadogo. Wanawake walio na umri wa chini ya miaka 50 ambao wana hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti wanaweza kufaidika zaidi kutokana na kutumia tamoxifen. Hatari ya kupata matatizo haya hupungua baada ya tamoxifen kuacha. Zungumza na daktari wako kuhusu hatari na faida za kutumia dawa hii.

Kuchukua raloxifene huongeza hatari ya kuganda kwa damu kwenye mapafu na miguu, lakini haionekani kuongeza hatari ya saratani ya endometrial. Kwa wanawake waliokoma hedhi wenye osteoporosis (kupungua kwa msongamano wa mifupa), raloxifene hupunguza hatari ya saratani ya matiti kwa wanawake walio na hatari kubwa au ndogo ya saratani ya matiti. Haijulikani kama raloxifene ingekuwa na athari sawa kwa wanawake ambao hawana osteoporosis. Zungumza na daktari wako kuhusu hatari na faida za kutumia dawa hii.

SERM zingine zinasomwa katika majaribio ya kimatibabu.

Vizuizi vya Aromatase na vizuia vichochezi

Vizuizi vya Aromatase (anastrozole, letrozole) na vizuizi (exemestane) hupunguza hatari ya kurudi tena na saratani mpya za matiti kwa wanawake ambao wana historia ya saratani ya matiti. Vizuizi vya Aromatase pia hupunguza hatari ya saratani ya matiti kwa wanawake walio na hali zifuatazo:

• Wanawake waliokoma hedhi wenye historia ya saratani ya matiti.
• Wanawake ambao hawana historia ya saratani ya matiti ambao wana umri wa miaka 60 na zaidi, wana historia ya saratani ya ductal katika situation wakiwa wamefanyiwa upasuaji wa kuondoa matiti, au wana hatari kubwa ya saratani ya matiti kulingana na zana ya modeli ya Gail (zana inayotumika kukadiria hatari ya saratani ya matiti).

Kwa wanawake walio na hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti, kutumia vizuizi vya aromatase hupunguza kiwango cha estrojeni kinachotengenezwa na mwili. Kabla ya kukoma hedhi, estrojeni hutengenezwa na ovari na tishu zingine katika mwili wa mwanamke, ikiwa ni pamoja na ubongo, tishu za mafuta, na ngozi. Baada ya kukoma hedhi, ovari huacha kutengeneza estrojeni, lakini tishu zingine hazifanyi hivyo. Vizuizi vya aromatase huzuia kitendo cha kimeng'enya kinachoitwa aromatase, ambacho hutumika kutengeneza estrojeni yote ya mwili. Vizuia aromatase huzuia kimeng'enya kufanya kazi.

Madhara yanayowezekana kutokana na kutumia vizuizi vya aromatase ni pamoja na maumivu ya misuli na viungo, osteoporosis, homa kali, na kuhisi uchovu sana.

3. Upasuaji wa kupunguza hatari wa matiti

Baadhi ya wanawake walio na hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti wanaweza kuchagua kufanyiwa upasuaji wa kupunguza hatari (kuondolewa kwa matiti yote mawili wakati hakuna dalili za saratani). Hatari ya kupata saratani ya matiti ni ndogo sana kwa wanawake hawa na wengi hawahisi wasiwasi mwingi kuhusu hatari yao ya kupata saratani ya matiti. Hata hivyo, ni muhimu sana kuwa na tathmini ya hatari ya saratani na ushauri kuhusu njia tofauti za kuzuia saratani ya matiti kabla ya kufanya uamuzi huu.

4. Kuondoa ovari

Ovari hutengeneza estrojeni nyingi inayotengenezwa na mwili. Matibabu yanayozuia au kupunguza kiwango cha estrojeni kinachotengenezwa na ovari hujumuisha upasuaji wa kuondoa ovari, tiba ya mionzi, au kutumia dawa fulani. Hii inaitwa ablation ya ovari.

Wanawake walio kabla ya kukoma hedhi ambao wana hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti kutokana na mabadiliko fulani katika jeni za BRCA1 na BRCA2 wanaweza kuchagua kufanyiwa oforasi inayopunguza hatari (kuondolewa kwa ovari zote mbili wakati hakuna dalili za saratani). Hii hupunguza kiwango cha estrojeni kinachotengenezwa na mwili na kupunguza hatari ya kupata saratani ya matiti. Oforasi inayopunguza hatari pia hupunguza hatari ya kupata saratani ya matiti kwa wanawake wa kawaida walio kabla ya kukoma hedhi na kwa wanawake walio na hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti kutokana na mionzi kwenye kifua. Hata hivyo, ni muhimu sana kuwa na tathmini ya hatari ya saratani na ushauri nasaha kabla ya kufanya uamuzi huu. Kushuka ghafla kwa viwango vya estrojeni kunaweza kusababisha dalili za kukoma hedhi kuanza. Hizi ni pamoja na homa kali, matatizo ya kulala, wasiwasi, na mfadhaiko. Athari za muda mrefu ni pamoja na kupungua kwa hamu ya ngono, ukavu wa uke, na kupungua kwa msongamano wa mifupa.

5. Kupata mazoezi ya kutosha

Wanawake wanaofanya mazoezi kwa saa nne au zaidi kwa wiki wana hatari ndogo ya kupata saratani ya matiti. Athari za mazoezi kwenye hatari ya saratani ya matiti zinaweza kuwa kubwa zaidi kwa wanawake walio kabla ya kukoma hedhi ambao wana uzito wa kawaida au mdogo.

Haijulikani wazi kama yafuatayo yanaathiri hatari ya saratani ya matiti:

1. Vidonge vya uzazi wa mpango vya homoni

Vidonge vya uzazi wa mpango vya homoni vina estrojeni au estrojeni na projestini. Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa wanawake ambao ni watumiaji wa sasa au wa hivi karibuni wa vidonge vya uzazi wa mpango vya homoni wanaweza kuwa na ongezeko kidogo la hatari ya saratani ya matiti. Tafiti zingine hazijaonyesha hatari iliyoongezeka ya saratani ya matiti kwa wanawake wanaotumia vidonge vya uzazi wa mpango vya homoni.

Katika utafiti mmoja, hatari ya saratani ya matiti iliongezeka kidogo kadri mwanamke alivyotumia muda mrefu zaidi kutumia njia za uzazi wa mpango za homoni. Utafiti mwingine ulionyesha kuwa ongezeko kidogo la hatari ya saratani ya matiti lilipungua baada ya muda wanawake walipoacha kutumia njia za uzazi wa mpango za homoni.

Tafiti zaidi zinahitajika ili kujua kama uzazi wa mpango wa homoni huathiri hatari ya mwanamke kupata saratani ya matiti.

2. Mazingira

Uchunguzi haujathibitisha kwamba kuathiriwa na vitu fulani katika mazingira, kama vile kemikali, huongeza hatari ya saratani ya matiti.

Uchunguzi umeonyesha kuwa baadhi ya mambo yana athari ndogo au hayana athari yoyote kwenye hatari ya saratani ya matiti.

Yafuatayo yana athari ndogo au hayana athari yoyote kwenye hatari ya saratani ya matiti:

• Kutoa mimba.
• Kufanya mabadiliko ya lishe kama vile kula mafuta kidogo au matunda na mboga zaidi.
• Kuchukua vitamini, ikiwa ni pamoja na fenretinide (aina ya vitamini A).
• Uvutaji sigara, unaofanya kazi na usiofanya kazi (kuvuta moshi wa mtu mwingine).
• Kutumia deodorant ya kwapa au dawa ya kuzuia jasho.
• Kuchukua statins (dawa za kupunguza kolesteroli).
• Kumeza bisphosphonates (dawa zinazotumika kutibu osteoporosis na hypercalcemia) kwa mdomo au kwa kuingiza ndani ya mishipa.
• Mabadiliko katika midundo yako ya circadian (mabadiliko ya kimwili, kiakili, na kitabia ambayo huathiriwa zaidi na giza na mwanga katika mizunguko ya saa 24), ambayo yanaweza kuathiriwa na zamu za kufanya kazi usiku au kiasi cha mwanga chumbani mwako usiku.

Chanzo:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1