"Saratani" ni "pepo" ya kutisha zaidi katika dawa za kisasa.Watu wanazidi kuzingatia uchunguzi na kuzuia saratani."Alama za tumor," kama zana ya uchunguzi wa moja kwa moja, zimekuwa kitovu cha umakini.Walakini, kutegemea alama za tumor zilizoinuliwa mara nyingi kunaweza kusababisha maoni potofu juu ya hali halisi.
Viashiria vya Tumor ni Nini?
Kuweka tu, alama za tumor hurejelea protini mbalimbali, wanga, enzymes, na homoni zinazozalishwa katika mwili wa binadamu.Alama za tumor zinaweza kutumika kama zana za uchunguzi wa kugundua saratani mapema.Hata hivyo, thamani ya kiafya ya alama moja ya uvimbe iliyoinuliwa kidogo ni mdogo.Katika mazoezi ya kliniki, hali mbalimbali kama vile maambukizi, kuvimba, na ujauzito zinaweza kusababisha ongezeko la alama za tumor.Zaidi ya hayo, tabia mbaya za maisha kama vile kuvuta sigara, kunywa pombe, na kuchelewa kulala pia zinaweza kusababisha alama za uvimbe.Kwa hivyo, madaktari kwa kawaida huzingatia zaidi mwelekeo wa mabadiliko ya alama ya uvimbe kwa muda fulani badala ya kushuka kwa kiwango kidogo kwa matokeo ya mtihani mmoja.Hata hivyo, ikiwa alama maalum ya uvimbe, kama vile CEA au AFP (alama mahususi za uvimbe kwa saratani ya mapafu na ini), imeinuliwa kwa kiasi kikubwa, na kufikia elfu kadhaa au makumi ya maelfu, inahitaji uangalizi na uchunguzi zaidi.
Umuhimu wa Viashiria vya Uvimbe katika Uchunguzi wa Mapema wa Saratani
Alama za tumor sio ushahidi kamili wa kugundua saratani, lakini bado zina umuhimu mkubwa katika uchunguzi wa saratani chini ya hali maalum.Baadhi ya alama za uvimbe ni nyeti kiasi, kama vile AFP (alpha-fetoprotein) kwa saratani ya ini.Katika mazoezi ya kliniki, mwinuko usio wa kawaida wa AFP, pamoja na vipimo vya picha na historia ya ugonjwa wa ini, inaweza kutumika kama ushahidi wa kutambua saratani ya ini.Vile vile, alama nyingine za uvimbe zilizoinuliwa zinaweza kuonyesha uwepo wa uvimbe kwa mtu anayechunguzwa.
Walakini, hii haimaanishi kuwa uchunguzi wote wa saratani unapaswa kujumuisha upimaji wa alama ya tumor.Tunapendekezauchunguzi wa alama za tumor haswa kwa watu walio katika hatari kubwa:
- Watu wenye umri wa miaka 40 na zaidi walio na historia ya uvutaji sigara sana (muda wa kuvuta sigara unaozidishwa na sigara zinazovutwa kwa siku> 400).
- Watu wenye umri wa miaka 40 na zaidi walio na matumizi mabaya ya pombe au magonjwa ya ini (kama vile hepatitis A, B, C, au cirrhosis).
- Watu wenye umri wa miaka 40 na zaidi walio na maambukizi ya Helicobacter pylori kwenye tumbo au ugonjwa wa gastritis sugu.
- Watu walio na umri wa miaka 40 na zaidi walio na historia ya saratani katika familia (zaidi ya jamaa mmoja wa damu aliyegunduliwa na aina sawa ya saratani).
Jukumu la Alama za Tumor katika Matibabu ya Saratani ya Adjuvant
Matumizi sahihi ya mabadiliko katika alama za uvimbe ni muhimu sana kwa madaktari kurekebisha kwa wakati mikakati yao ya kupambana na saratani na kudhibiti mchakato mzima wa matibabu.Kwa kweli, matokeo ya mtihani wa alama ya tumor hutofautiana kwa kila mgonjwa.Wagonjwa wengine wanaweza kuwa na alama za kawaida za tumor, wakati wengine wanaweza kuwa na viwango vya kufikia makumi au hata mamia ya maelfu.Hii ina maana kwamba hatuna vigezo sanifu vya kupima mabadiliko yao.Kwa hivyo, kuelewa tofauti za kipekee za alama za tumor maalum kwa kila mgonjwa huunda msingi wa kutathmini ukuaji wa ugonjwa kupitia alama za tumor.
Mfumo wa tathmini unaotegemewa lazima uwe na sifa mbili:"maalum"na"unyeti":
Umaalumu:Hii inarejelea ikiwa mabadiliko katika alama za tumor yanalingana na hali ya mgonjwa.
Kwa mfano, tukigundua kuwa AFP (alpha-fetoprotein, kiashirio mahususi cha uvimbe kwa saratani ya ini) ya mgonjwa aliye na saratani ya ini iko juu ya kiwango cha kawaida, alama yake ya tumor inaonyesha "maalum."Kinyume chake, ikiwa AFP ya mgonjwa wa saratani ya mapafu inazidi kiwango cha kawaida, au ikiwa mtu mwenye afya ana AFP iliyoinuliwa, mwinuko wao wa AFP hauonyeshi maalum.
Unyeti:Hii inaonyesha ikiwa alama za uvimbe za mgonjwa hubadilika na ukuaji wa uvimbe.
Kwa mfano, wakati wa ufuatiliaji wa nguvu, ikiwa tutaona kwamba CEA (antijeni ya kansa, kiashiria maalum cha uvimbe kwa saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo) ya mgonjwa wa saratani ya mapafu huongezeka au kupungua pamoja na mabadiliko ya ukubwa wa tumor, na kufuata mwelekeo wa matibabu. tunaweza kuamua awali unyeti wa alama yao ya tumor.
Mara alama za tumor zinazoaminika (zilizo na maalum na unyeti) zinapoanzishwa, wagonjwa na madaktari wanaweza kufanya tathmini ya kina ya hali ya mgonjwa kulingana na mabadiliko maalum katika alama za tumor.Mbinu hii ina thamani kubwa kwa madaktari kuunda mipango sahihi ya matibabu na kurekebisha matibabu ya kibinafsi.
Wagonjwa wanaweza pia kutumia mabadiliko yanayobadilika katika viashirio vyao vya uvimbe ili kutathmini ukinzani wa dawa fulani na kuepuka kuendelea kwa ugonjwa kutokana na ukinzani wa dawa.Hata hivyo,ni muhimu kutambua kwamba kutumia alama za uvimbe ili kutathmini hali ya mgonjwa ni njia ya ziada tu kwa madaktari katika vita vyao dhidi ya saratani na haipaswi kuchukuliwa kuwa mbadala wa kiwango cha dhahabu cha ufuatiliaji wa huduma - uchunguzi wa picha ya matibabu (ikiwa ni pamoja na CT scans. , MRI, PET-CT, nk).
Alama za Kawaida za Tumor: Je!
AFP (Alpha-fetoprotein):
Alpha-fetoprotein ni glycoprotein ambayo kawaida hutolewa na seli za shina za kiinitete.Viwango vya juu vinaweza kuonyesha magonjwa kama vile saratani ya ini.
CEA (Antijeni ya Carcinoembryonic):
Viwango vya juu vya antijeni ya kansa ya mimba vinaweza kuonyesha magonjwa mbalimbali ya saratani, ikiwa ni pamoja na saratani ya utumbo mkubwa, saratani ya kongosho, saratani ya tumbo na saratani ya matiti.
CA 199 (Antijeni ya Kabohaidreti 199):
Viwango vya juu vya antijeni 199 ya kabohaidreti huonekana kwa kawaida katika saratani ya kongosho na magonjwa mengine kama saratani ya kibofu cha nduru, saratani ya ini na saratani ya koloni.
CA 125 (Antijeni ya Saratani 125):
Antijeni ya saratani 125 kimsingi hutumiwa kama zana ya uchunguzi msaidizi wa saratani ya ovari na inaweza pia kupatikana katika saratani ya matiti, saratani ya kongosho na saratani ya tumbo.
TA 153 (Tumor Antigen 153):
Viwango vya juu vya antijeni ya tumor 153 huonekana kwa kawaida katika saratani ya matiti na pia inaweza kupatikana katika saratani ya ovari, saratani ya kongosho, na saratani ya ini.
CA 50 (Cancer Antigen 50):
Antijeni ya saratani 50 ni alama ya uvimbe isiyo maalum ambayo hutumiwa kimsingi kama zana ya uchunguzi wa saratani ya kongosho, saratani ya utumbo mpana, saratani ya tumbo na magonjwa mengine.
CA 242 (Antijeni ya Kabohaidreti 242):
Matokeo chanya ya antijeni 242 ya kabohaidreti kwa ujumla huhusishwa na uvimbe wa njia ya usagaji chakula.
β2-Mikroglobulini:
β2-microglobulin hutumiwa hasa kufuatilia utendakazi wa mirija ya figo na inaweza kuongezeka kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, kuvimba au uvimbe.
Serum Ferritin:
Kupungua kwa viwango vya serum ferritin kunaweza kuonekana katika hali kama vile upungufu wa damu, wakati viwango vya kuongezeka vinaweza kuonekana katika magonjwa kama leukemia, ugonjwa wa ini, na uvimbe mbaya.
NSE (Neuron-Specific Enolase):
Enolase maalum ya neuroni ni protini inayopatikana zaidi katika neurons na seli za neuroendocrine.Ni alama nyeti ya uvimbe kwa saratani ndogo ya mapafu ya seli.
hCG (Gonadotropini ya Chorionic ya Binadamu):
Gonadotropini ya chorionic ya binadamu ni homoni inayohusishwa na ujauzito.Viwango vya juu vinaweza kuonyesha ujauzito, na pia magonjwa kama saratani ya shingo ya kizazi, saratani ya ovari na uvimbe wa korodani.
TNF (Kipengele cha Nekrosisi ya Tumor):
Sababu ya necrosis ya tumor inahusika katika kuua seli za tumor, udhibiti wa kinga, na athari za uchochezi.Kuongezeka kwa viwango kunaweza kuhusishwa na magonjwa ya kuambukiza au autoimmune na kunaweza kuonyesha hatari ya tumor.
Muda wa kutuma: Sep-01-2023